Симптомы и методы терапии эндометриоза 2 степени

Постепенное распространение очагов эндометриоидной болезни приводит к появлению неприятных симптомов, которые нарушают привычный ритм жизни женщины. Эндометриоз 2 степени может стать причиной тазовой боли и циклических нарушений, но порой на этом этапе развития заболевания нет ярких признаков патологии. Важная особенность этой стадии – повышение вероятности невынашивания беременности или отсутствие желанного зачатия. При обследовании врач всегда оценивает уровень поражения (внутренний или наружный), распространенность патологического процесса (генитальный или экстрагенитальный), выбирая метод лечения с учетом этих факторов.

Варианты эндометриоидной патологии

Чаще всего эндометриоз поражает женские половые органы, создавая препятствия для наступления желанной беременности или нарушая менструальный цикл. В зависимости от локализации заболевания при 2 стадии возможны следующие варианты:

Месторасположение Описание
Аденомиоз Внутренний эндометриоз с проникновение очагов до уровня мышечного слоя матки.
Эндометриоз яичников Кистозная опухоль в яичнике размером не более 6 см с мелкими очажками эндометриоза на внутренней поверхности живота.
Ретроцервикальный Генитальный эндометриоз с поражением шейки матки и влагалища, но без выраженного поражения прямой кишки.
Перитонеальный Распространение мелких очагов болезни по брюшине с формированием небольшого количества спаек и частичным нарушением проходимости маточных труб.

Самой частой разновидностью эндометриоидной болезни является аденомиоз. Внутренний эндометриоз тела матки проявляется типичными симптомами и требует комплексного лечения с применением сильных лекарственных средств. Хирургическая операция применяется редко и только по показаниям.

Симптоматика

2 стадия эндометриоидной болезни может не давать выраженных проявлений, но практически всегда будут следующие симптомы:

  • циклическая болезненность (за 2-3 дня до ожидаемой менструации у женщины появляется тянущая или ноющая боль в нижних отделах живота);
  • менструальные изменения (кровомазанье до начала обильных критических дней);
  • увеличение кровопотери с каждыми месячными;
  • отсутствие желанного зачатия или неспособность выносить эмбрион на первых неделях беременности.

Зачастую именно проблемы с желанной беременностью заставляют женщину обратиться к врачу для обследования. На этом этапе эндометриоидной болезни вполне достаточно сделать ультразвуковое сканирование, чтобы понять причины репродуктивных потерь.

Эндометриоз второй степени

Диагностика

Внутренний эндометриоз выявляется при трансвагинальном УЗИ, при котором врач увидит типичные изменение тела матки (толщина стенок, изменение размера и эхогенности, обнаружение мелкокистозных включений). В сложных случаях или при сомнительном УЗИ надо сделать МРТ, чтобы подтвердить диагноз.

Наружный генитальный эндометриоз можно обнаружить при обычном гинекологическом осмотре, а подтвердить с помощью кольпоскопии. Поражение яичников потребует заключения УЗИ и МРТ.

В каждом случае диагностические исследования индивидуально назначает врач. Желательно точно и аккуратно выполнить рекомендации специалиста, чтобы выявить степень поражения тела матки или распространенность патологии.

Лечение

Большое значение для выбора метода терапии 2 стадии эндометриоидной болезни имеет репродуктивный фактор: если женщина хочет родить желанного ребенка, то лечение будет направлено на подавление очагов болезни и создание условий для зачатия. При выполненной детородной функции комплексную терапию врач будет основывать на сильных гормональных препаратах.

При желании сохранить способность к беременности надо использовать следующие методы терапии:

  • прием гормональных препаратов с Диеногестом для подавления очагов эндометриоза и последующей отменой контрацептива и наступлением желанной беременности;
  • длительный использование гестагенных лекарственных средств (Дюфастон, Утрожестан) для подготовки матки к зачатию и сохранению беременности;
  • полугодовой курс Бусерелин-Депо, после которого продолжение лечения прогестероновыми таблетками;
  • лапароскопическая операция по удалению кистозной опухоли на яичнике и создание условий для желанного зачатия.

При отсутствии желания рожать врач будет рекомендовать следующие лечебные препараты:

  • Бусерелин-Депо;
  • Визанна;
  • Жанин или Силует в непрерывном режиме.

Любой вариант лечения станет основой для профилактики прогрессирования эндометриоза: лучше не допустить перехода 2 стадии в третью. Важным фактором эффективного лечения будет факт наступления беременности, спокойное вынашивание плода, рождение малыша и длительное кормление грудью.

Советуем прочитать
Задать вопрос