Особенности протекания беременности при эрозии шейки матки

Любые патологические изменения в женских репродуктивных органах могут оказать негативное влияние на вынашивание плода. Эрозия шейки матки при беременности опасна на всех этапах деторождения – от зачатия до окончания родового акта. Оптимальный вариант – избавиться от проблемы до наступления желанной беременности, чтобы избежать риска осложнений. Симптомы эрозии на шейке в большинстве случаев настолько минимальны, что часть женщин не обращаются к врачу до задержки менструации, а при наступившей беременности эффективное лечение противопоказано. Рожать с эрозией можно, а любые последствия надо будет лечить в послеродовом периоде.

эрозия шейки матки у беременной

Влияние эрозии на репродуктивные процессы

Эрозия шейки матки во время беременности может стать причиной следующих осложнений:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт на ранних сроках;
  • угроза выкидыша в 1 и 2 триместре;
  • укорочение шейки с формированием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • роды раньше времени;
  • разрывы шейки во время родов;
  • послеродовые воспалительные осложнения.

В любом триместре патология во влагалище, на шейке или в цервикальном канале является негативным фактором для вынашивания плода. С этой проблемой можно рожать, но следует понимать - эрозия шейки матки при беременности требует внимательного и регулярного наблюдения с обязательным проведением противовоспалительного лечения.

Осложнения в 1 триместре

Бесплодие на фоне эрозированной шейки возникает на фоне выраженного воспаления в цервикальном канале, когда нарушается проходимость для сперматозоидов, но это бывает редко. Чаще всего проблемы будут в первые недели после зачатия. Учитывая, что наиболее частой причиной для возникновения эрозии является вирусное инфицирование, шеечная патология опасна для первых дней жизни эмбриона. Если вирус попадет к зародышу, то можно ожидать крайне неприятной ситуации – замершей беременности. Невынашивание и самопроизвольные аборты в 1 триместре чаще всего объясняются возможным вирусным или бактериальным инфицированием.

Если на фоне эрозии возникают симптомы угрожающего выкидыша в начале беременности, то надо в первую очередь проверить состояние эмбриона. Для этого врач направит на ультразвуковое исследование. Если специалист не увидит отслоения хориона и сможет обнаружить сердцебиение плода, то необходимо начать сохраняющее лечение. Важно подтвердить отсутствие врожденной патологии у малыша, чтобы можно было спокойно носить ребенка.

Проблемы 2 триместра

Шеечно-перешеечный сегмент матки играет важнейшую роль в сохранении и донашивании плода. Эрозия шейки матки при беременности может стать причиной для истмико-цервикальной недостаточности. Неспособность шейки закрывать выход из матки и удерживать плод в пределах плодовместилища является крайне негативным фактором во 2 триместре: если за счет ИЦН происходят роды в сроке до 28 недель, то риск смерти для недоношенного новорожденного очень высок.

Если до беременности на шейке была эрозия, то желательно избавиться от этой проблемы загодя.

Лечение станет существенным фактором для сохранения оптимальной длины и качества шейки на фоне вынашивания плода. Если лечение не проводилось, то с началом 2 триместра надо в обязательном порядке оценивать состояние нижней части матки, используя УЗИ и обычный гинекологический осмотр. При укорочении шеечного сегмента надо пунктуально и аккуратно выполнять рекомендации врача. В особо сложных случаях придется накладывать шов на шейку или использовать специальное приспособление (пессарий) для предотвращения преждевременного открытия шейки матки.

Осложнения 3 триместра

Воспалительный процесс в цервикальном канале, который внешне выглядит, как эрозия на шейке, может спровоцировать инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод. Любые вирусы или бактерии могут попасть к плоду и стать причиной для опасных осложнений. Профилактику и лечение проводить можно, но гарантированно предотвратить преждевременное или раннее излитие околоплодных вод очень сложно. Если это произойдет, то будут преждевременные роды.

Проникновение инфекции к плоду на любом этапе беременности является очень опасной ситуацией, которая опасна в первую очередь для малыша. Внутриутробное инфицирование станет причиной следующих осложнений у малыша:

  • гипотрофия плода (задержка роста и развития);
  • гипоксия (постоянный недостаток кислорода);
  • патологические изменения в плаценте;
  • врожденная патология;
  • внутриутробная гибель.

Роды и послеродовый период

Эрозированные дефекты на шейке в родах скажутся на целостности тканей. В норме здоровый шеечно-перешеечный сегмент матки способен пропустить рождающегося плода без травм и повреждений. Но при наличии шеечных проблем можно получить глубокие разрывы. Лечение этого осложнения только хирургическое – надо зашивать разорванные ткани.

После рождения ребенка все ткани и органы малого таза постепенно возвращаются к тому состоянию, которое было до зачатия. На фоне эрозии и шеечных разрывов можно ожидать воспалительных осложнений:

  • расхождение краев раны;
  • нагноение швов после разрывов;
  • длительные кровянистые выделения;
  • вагинальное воспаление.

Особо неприятной будет ситуация, когда у женщины до беременности выявлена дисплазия шейки. Последствия могут быть непредсказуемыми. Если лечение не проводилось, то во время вынашивания плода риск ухудшения резко возрастает: иногда бывает так, что сразу после рождения ребенка надо удалять матку из-за обнаружения рака шейки.

Как показывают отзывы врачей, неосложненная истинная эрозия крайне редко осложняет течение беременности, поэтому можно смело беременеть и рожать. Однако при наличии цервицита или дисплазии с вирусным поражением риск для будущей мамы и плода многократно возрастает, поэтому необходимо проводить лечение шеечной патологии до зачатия, даже если симптомы отсутствуют.

Советуем прочитать
Задать вопрос