Симптомы и лечение хронического аднексита

Одним из самых частых исходов острого воспаления в придатках матки является хронический аднексит. Это объясняется или нетипичным протеканием болезни, когда нет симптомов и проявлений острого процесса, или несвоевременной терапией заболевания. Зачастую диагноз хронический аднексит ставится при обращении женщины по поводу нарушений менструального цикла или при неспособности зачать желанного малыша.

Обычно симптомы болезни минимальны: боли при хроническом аднексите ноющие и периодические, вагинальные бели не беспокоят, а гормональные проблемы оказывают незначительное влияние на женский организм. Однако с течением времени при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения: последствия хронического аднексита реализуются через бесплодие, формирование тубоовариальных опухолей и возникновение гинекологической патологии.

Женщина с хроническим аднекситом

Врач знает, как лечить хронический аднексит – не надо заниматься самолечением или использовать сомнительные народные средства. Курсовая терапия с применением лекарственных средств, физиотерапии и санаторно-курортных факторов станет лучшим вариантом избавления от женских проблем.

Основные причины хронизации воспаления

Острый и хронический аднексит – последовательные стадии заболевания, когда происходит проникновение инфекции в придатки матки с формированием воспалительных очагов. При определенных условиях, даже после курса лечения, микроорганизмы могут длительно находиться в верхних отделах женских половых органов, являясь основной причиной для обострения хронического сальпингоофорита. Чаще всего факторами для образования хронического очага инфекции являются:

  • разновидность микробов (хламидии, вирусы и микоплазмы обычно обеспечивают минимальное количество симптомов при первичном воспалении, а в будущем способны создавать условия для длительного малосимптомного течения болезни);
  • короткая по времени острая фаза аднексита (хронический процесс наступает практически сразу после попадания микробов в придатки матки);
  • отсутствие своевременной терапии первичного воспаления (в стадии острого аднексита не проводится лечение антибиотиками);
  • неадекватная терапия острой фазы болезни (использование народных средств и слабых антибиотиков, применение низких доз препаратов, замена или отказ от приема противомикробных лекарственных средств);
  • низкая иммунная защита в организме женщины на фоне общих заболеваний (анемия, эндокринные болезни) или хронических инфекций.

Для формирования хронического аднексита причин не много: это недолеченный острый сальпингит или оофорит. Или терапии острой стадии не было вовсе.

Даже вылеченный в прошлом острый процесс в придатках матки может в будущем проявиться симптомами хронического аднексита, что указывает на длительную стадию ремиссии, а не на полное излечение острого воспаления.

Симптомы патологии

Диагноз хронический сальпингоофорит является одним из самых частых в гинекологии. Основное проявление хронической патологии в придатках матки – болевой синдром. Особенностью болей будут следующие признаки:

  • ноющие, давящие и тупые;
  • часто повторяющиеся или постоянные;
  • усиление перед и во время критических дней;
  • ухудшение болевого синдрома на фоне переохлаждения или физического труда;
  • усиление боли при общих заболеваниях (ОРЗ, простуда, бронхит, ангина);
  • наличие отраженных болей (зачастую неприятные ощущения возникают не в нижней части живота, а в области поясницы, крестца, во влагалище или в паховых областях).

Вторым частым признаком хронического аднексита является нарушение месячных, что связано с патологическим влиянием воспаления на работу яичников. Чаще всего бывают следующие проблемы:

  • обильные и частые месячные (полименорея);
  • скудные и редкие критические дни (олигоменорея);
  • болезненные бессистемные менструации (альгодисменорея).

Для хронического аднексита, симптомы которого бывают достаточно скудными, характерны проблемы в половой жизни (болезненность в интимной жизни, отсутствие полового желания). Практически всегда возникают изменения в детородной функции, для которых типичны:

  • бесплодие из-за непроходимости маточных труб или нарушений овуляции;
  • патологические варианты зачатия (замершая или внематочная беременность, выкидыши на ранних сроках).

Длительно текущий хронический сальпингоофорит сказывается на соседних органах, создавая условия для сопутствующих воспалительных процессов (колит, цистит, пиелонефрит).

Хронический болевой синдром, патологические изменения в менструальной, интимной и детородной функции формируют неврологические и психологические проблемы у женщины, которые являются причиной разрушения семьи и значительного снижения работоспособности. Порой именно социальные и репродуктивные проблемы заставляют женщину обратиться за медицинской помощью.

Диагностика болезни

При первичном обследовании врач задаст вопросы о регулярности месячных, фактах воспаления в придатках в прошлом, перенесенных операциях и абортах, особенностях родов и применяемых методов контрацепции. Во время гинекологического осмотра специалист обратит внимание на следующие симптомы:

  • положение и подвижность матки;
  • состояние придатков матки;
  • болезненность в нижних отделах живота;
  • наличие вагинальных белей.

Во время обычного гинекологического осмотра невозможно поставить точный диагноз, потому что проявления хронического аднексита и симптомы женских болезней (эндометриоз, кисты яичников, варикозное расширение вен малого таза, лейомиома матки в сочетании с эндометритом) часто совпадают. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить следующие исследования:

  • ультразвуковое сканирование трансвагинальным доступом;
  • лапароскопия с оценкой проходимости маточных труб;
  • томография с контрастированием (МРТ, КТ).

Надо понимать, что такое аднексит и каковы последствия заболевания, чтобы в полном объеме сделать диагностические исследования: правильно поставленный диагноз является первым шагом к полному выздоровлению и восстановлению детородной способности женщины.

Лечение патологии в придатках матки

Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический аднексит, зависит от длительности заболевания и выраженности анатомических изменений в репродуктивной системе. На ранних этапах болезни при отсутствии спаечного процесса и проблем в работе яичников шансы на излечение максимальные. При запущенной форме сальпингоофорита, когда имеется выраженные спайки в малом тазу, сформировались серьезные эндокринные проблемы и бесплодие, полностью избавить женщину от патологии крайне сложно. Как показывают отзывы врачей, при длительно текущем хроническом сальпингоофорите лечение позволяет создать эффект стойкой ремиссии, но не дает гарантии полного излечения.

Важнейшими принципами терапии хронической патологии придатков матки являются:

  • антибактериальное и противовоспалительное лечение;
  • обезболивающая терапия;
  • коррекция менструальных и репродуктивных проблем;
  • воздействие на иммунитет;
  • лечение сопутствующих болезней.

Антибиотики желательно использовать только в период обострения и по показаниям. Приоритетным методом лечения в хронической стадии аднексита является физиотерапия, гормонотерапия, иглорефлексотерапия и психотерапия.

Зачастую только на фоне применения физических факторов лечения (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапии) можно добиться максимального обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Для нормализации менструальной функции необходимо провести курс оральных контрацептивов, длительностью не менее полугода, после чего надо создавать условия для успешного зачатия. Основными критериями избавления от хронического аднексита являются:

  • длительное отсутствие болей;
  • восстановление менструальной функции;
  • наступление желанной беременности.

При хроническом аднексите лечение может стать длительным процессом, а стойкий положительный эффект не всегда достижим. Однако это не повод отказываться от врачебной помощи или использовать нетрадиционную терапию: женщине, мечтающей стать мамой, надо терпеливо и последовательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы осуществить мечту и обрести счастье материнства.

Советуем прочитать
Задать вопрос