Симптомы и лечение аднексита у женщин

Воспалительный процесс в придатках матки не всегда проявляется типичными симптомами, протекая скрытно и имитируя болезни соседних органов. Признаки аднексита при острой инфекции (на фоне гонореи, трихомониаза или хламидиоза) бывают наиболее яркими: болевой синдром и гнойные вагинальные бели помогают быстро поставить точный диагноз.

Банальные микроорганизмы (уреаплазмы, микоплазмы, стафилококки, эшерихии) создают условия для быстрого формирования хронических форм болезни с минимальными симптомами. Большое значение имеет фактор иммунной защиты – при выраженном иммунодефиците, когда организм женщины неспособен бороться с инфекцией, острых проявлений заболевания не будет. Тактика лечения зависит от варианта сальпингоофорита, выраженности симптоматики, угрозы осложнений и желания женщины зачать малыша.

Аднексит его симптомы и лечение

Симптоматика острого воспаления

Для острого аднексита типичными симптомами являются:

  • Боль.
  • Вагинальные выделения.
  • Общие проявления воспаления.
  • Нарушение функций соседних органов.

Болевой синдром

Первый и самый яркий симптом – боль. Чаще всего именно эта неприятность заставляет женщину обратиться к врачу. При аднексите возможны разнообразные варианты болевого синдрома:

  • локализация (нижние отделы живота, поясница и бока);
  • выраженность (от незначительных тянущих до острых колюще-режущих);
  • периодичность (постоянно или кратковременно и периодически);
  • иррадиация (боль может отдавать в паховые области, в промежность или в крестец).

К важным диагностическим критериям относятся следующие симптомы острого сальпингоофорита:

  • проблемы во время интимной близости (неприятные ощущения и боль на любом этапе полового акта);
  • значительное усиление болевого синдрома на фоне переохлаждения и физической нагрузки;
  • болезненность при гинекологическом осмотре.

Зачастую острая фаза воспаления кратковременна, поэтому при возникновении болевых ощущений в нижних отделах живота надо обращаться к врачу, чтобы своевременно поставить диагноз и начать лечение аднексита.

Выделения из влагалища

Варианты вагинальных белей разнообразны, поэтому по их внешнему виду не всегда можно предположить вид микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Выделения могу т быть:

  • молочными и обильными;
  • скудными слизисто-молочными;
  • гноевидными;
  • слизисто-сукровичными;
  • кровянистыми.

В большинстве случаев только после лабораторного исследования мазка из влагалища и цервикального канала врач сможет выделить микробный фактор и назначить эффективные препараты для лечения.

Общие симптомы

Любое очаг воспаления проявляется общей симптоматикой, к которой относятся:

  • температурная реакция (постоянно высокая или волнообразные колебания температуры тела с ознобами);
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • выраженное снижение работоспособности.

Высокая температура тела (более 38°C) – это показание для госпитализации в больницу: лечить аднексит дома, травами или народными средствами, категорически недопустимо.

Только антибактериальные препараты и эффективная противовоспалительная терапия помогут предотвратить опасные осложнения.

Проявления со стороны соседних органов

В малом тазу рядом с придатками матки находятся различные отделы кишечника и мочевыводящие пути. Возможными проявлениями острого аднексита будут следующие признаки:

  • дизурические (болезненное и частое мочеиспускание, жжение на любом этапе опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы, периодическая неспособность удержать мочу);
  • кишечные (склонность к поносу, частая дефекация, запоры).

Признаки сальпингоофорита могут быть при различных заболеваниях, возникающих в органах малого таза. При гинекологическом осмотре и с помощью дополнительных методов исследований врачу надо исключить следующие варианты острых болезней, которые могут скрываться под «маской» аднексита:

  • трубная беременность;
  • острый аппендицит;
  • острый калькулезный холецистит (при низком расположения желчного пузыря);
  • киста яичника;
  • эндометриоидная болезнь;
  • опухоли кишечника.

Врач знает, чем лечить острый аднексит: лекарственные препараты, принимаемые в рекомендованных специалистом дозах, обеспечат успешное избавление от инфекции и предотвратят переход болезни в хроническую форму.

На первом этапе схема лечения аднексита предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксиклав), которые действуют на большую часть возбудителей сальпингоофорита. Получив результат бактериального посева, врач может изменить или добавить лекарственные препараты, имеющие чувствительность к выявленным микробам.

Проявления хронической патологии

При вялотекущем сальпингоофорите симптомы скудные, поэтому лечение зачастую не проводиться: женщина не обращается к врачу или при обследовании сложно поставить диагноз. К возможным симптомам хронического сальпингоофорита относятся:

  • незначительные болевые ощущения в нижней части живота, которые временно усугубляются после переохлаждения, физического переутомления или респираторных заболеваний;
  • менструальные нарушения (нерегулярность, обильность месячных, болезненность критических дней);
  • репродуктивные проблемы (временное или необратимое бесплодие, повышение вероятности внематочной беременности, самопроизвольное прерывание желанной беременности на ранних сроках);
  • психоэмоциональные нарушения, обусловленные комплексом факторов (хроническим болевым синдромом, снижением полового желания и фертильности, возникновением гинекологической и эндокринной патологии).

Как показывают отзывы специалистов, при хроническом длительно текущем сальпингоофорите ответить на вопрос, как гарантированно вылечить заболевание, невозможно. Успешным считается терапия, результатом которой является естественное зачатие или восстановление менструального цикла.

Положительные критерии терапии - устранение болевого синдрома, предотвращение гинекологических заболеваний и коррекция психоэмоционального статуса. Чаще всего при хроническом аднексите для лечения не требуются антибактериальные препараты.

Принципы эффективной терапии

Показаниями к госпитализации и проведению курса лечения под постоянным врачебным контролем являются следующие виды сальпингоофорита:

  • острый впервые выявленный аднексит;
  • обострение хронического сальпингоофорита у женщины с бесплодием и гинекологическими болезнями;
  • подострый вариант воспаления при отсутствии эффекта от лечения сальпингоофорита в поликлинике;
  • обнаружение осложненных форм болезни (параметрит, тубовар, пиовар, воспалительная опухоль в придатках, пельвиоперитонит).

При любом остром воспалительном процессе начинать терапию необходимо с сильных противомикробных средств: только хронический сальпингоофорит не требует лечения антибиотиками.

Оптимальный метод введения препаратов – инъекции. Длительность курса не менее 10 дней. Кроме антибиотиков, врач назначит:

  • противовоспалительную терапию;
  • ферменты;
  • лекарства для коррекции гормональных нарушений;
  • местные вагинальные препараты;
  • симптоматические средства.

При хронической форме заболевания важнейшими факторами лечения аднексита являются:

  • лекарственные средства для повышения иммунной защиты;
  • противоспаечная терапия;
  • метаболические и сосудистые препараты;
  • физиотерапевтическое воздействие.

Профилактические мероприятия

Учитывая сложность лечения аднексита, оптимально предотвратить воспаление в придатках матки. Профилактика сальпингоофорита включает следующие рекомендации:

  • строгое соблюдение гигиены половой жизни (моногамный брак, отказ от случайных половых связей, обязательное применение барьерной защиты);
  • использование контрацепции для предотвращения абортов;
  • обязательное обследование и лечение партнера при любом эпизоде вагинального воспаления;
  • строгое выполнение назначений врача во время лечения острого сальпингоофорита.

Лучшая профилактика аднексита – предотвращение попадания инфекции восходящим путем из влагалища и цервикального канала. При своевременной терапии кольпита и цервицита шансы на появление симптомов воспаления в придатках матки минимальны.

Советуем прочитать
Задать вопрос