Что такое оофорит, его симптомы и лечение

Оофорит – это воспаление в гормонально-активном и репродуктивном органе женского организма. Причинными факторами заболевания являются микробы, попадающие в малый таз различными путями, а к проявлениям болезни относятся нарушения менструальной и детородной функции. Основные признаки оофорита – боль, изменения месячных, вагинальные бели и бесплодие – объясняются отсутствием овуляции и воспалительным процессом в репродуктивной системе.

Крайне редко бывает изолированное поражение только одной маточной трубы или одного из яичников: оофорит практически всегда сочетается с сальпингитом и эндометритом, формируя острый или хронический двусторонний или односторонний воспалительный процесс.

Оофорит у женщины

Причинные факторы

Воспаление без микробов возникает крайне редко: основной причинный фактор оофорита у женщин – проникновение болезнетворных микроорганизмов в область маточных труб и яичников. Острое воспаление чаще всего вызывают микробы, которые относятся к инфекциям, передающимся половым путем:

  • гонококки;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Для возникновения оофорита одной причины мало. Важную роль в возникновении очага воспаления в яичнике играют способствующие и провоцирующие факторы:

  • воспалительные процессы в нижних отделах женских половых органов (вульвит, кольпит, цервицит);
  • травмы влагалища и матки во время родов или медицинских абортов;
  • длительное ношение внутриматочного контрацептива;
  • диагностические или лечебные процедуры;
  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, способствующие любым воспалительным процессам (сахарный диабет, анемия, метаболический синдром).

Воспаление обычно начинается в момент овуляции. Выход яйцеклетки в середине цикла – это всегда небольшой разрыв яичниковой ткани. Оофорит в одном из яичников появляется именно в месте травмы, а затем происходит распространение воспалительного процесса и формирование острого заболевания.

Варианты воспаления

От формы оофорита зависит лечение и выбор методов диагностики: первичное острое воспаление требует обязательной эффективной терапии в условиях гинекологического стационара.

Вариант оофорита Симптоматика Тактика лечения
Острый Выраженные проявления болезни Госпитализация в стационар
Подострый Неяркие признаки воспаления Возможно лечение в поликлинике
Хронический Минимальные проявления Курсовая терапия в амбулаторных условиях
Обострение хронического процесса Симптомы оофорита могут быть яркими или стертыми При выраженных симптомах лечение оофорита проводится в стационаре

Оофорит может быть с одной стороны (справа или слева) и с обеих (двухсторонний). Большое значение имеют осложнения, которые возникают при отсутствии правильного и своевременного лечения (формирование гнойной опухоли).

Симптоматика болезни

Для оофорита все симптомы воспаления типичны, но выраженность проявлений зависит от варианта заболевания, вида микробов и иммунной защиты.

Хуже всего для женщины – острый гонорейный сальпингоофорит, при котором симптоматика выражена ярче, а риск опасных осложнений наиболее высок.

Хламидии создают условия для хронического воспаления, формируя в будущем спаечный процесс в области придатков матки и трубное бесплодие.

При оофорите выделяют следующие симптомы:

Боль

Болевой синдром в животе в зависимости от вида воспаления может проявляться:

  • остро, сильно и постоянно;
  • тянущими ощущениями в нижних отделах живота;
  • давящей и тупой болью;
  • периодическими волнообразными неприятными ощущениями;
  • незначительными болями, связанными с физической нагрузкой или половым актом.

Вагинальные выделения

Воспалительному процессу в женских половых органах практически всегда сопутствуют бели из влагалища, которые могут быть следующими:

  • обильные гноевидные с неприятным запахом;
  • густые молочные;
  • обильные слизисто-молочные с зудом;
  • творожистые;
  • молочные с примесь крови;
  • сукровичные или кровянистые.

Температура

При обострении или остром оофорите температурная реакция будет обязательно. Возможны следующие варианты:

  • высокая температура тела, достигающая 39-40°C;
  • скачкообразная реакция с вечерним резким подскоком температуры и ночными ознобами;
  • незначительное повышение до 37-38°C;
  • нормальная температура тела;
  • снижение до 36°C.

Менструальные нарушения

Изменения менструального цикла связаны с нарушением процесса овуляции и гормональным дисбалансом, обусловленным воспалением яичников. Бывают следующие проблемы с месячными:

  • задержка менструации;
  • несвоевременный приход критических дней;
  • обильные месячные;
  • длительное кровомазанье после прошедшей нормальной менструации;
  • бессистемные кровянистые выделения.

Детородные проблемы

Гормональные нарушения в яичниках и отсутствие овуляции на фоне оофорита являются причиной для бесплодия. При правильной терапии острого воспаления эндокринная функция нормализуется, и способность к зачатию восстанавливается.

При хронических вариантах болезни, особенно, при частых рецидивах, риск необратимого бесплодия резко возрастает.

При сочетанном поражении яичника и маточных труб нарушение фертильности обусловлено трубной непроходимостью.

Диагностика заболевания

Хорошая профилактика осложнений – своевременное выявление оофорита, поэтому диагностика заболевания должна включать следующие исследования:

  • осмотр гинеколога;
  • взятие мазков на инфекции, которые передаются половым путем;
  • бактериальные посевы из эндоцервикса и влагалища;
  • общеклинические анализы для выявления выраженности воспаления;
  • оценка гормональных проблем по колебаниям гормонов в крови;
  • ультразвуковое сканирование.

В большинстве случаев этого хватит, чтобы оценить ситуацию в репродуктивной системе женщины. По показаниям врач может направить на томографию (при подозрении на тубоовариальную опухоль, кистозные образования в яичнике). В сложных случаях потребуется диагностическая лапароскопическая операция.

Лечение

Быстро и эффективно можно вылечить женщину с оофоритом в условиях больницы при круглосуточном наблюдении. Обязательная госпитализация в гинекологический стационар показана в следующих случаях:

  • обнаружение тубоовариального образования в области придатков матки;
  • температура тела выше 38°С;
  • сильный болевой синдром;
  • обильное кровотечение из влагалища;
  • невозможность поставить точный диагноз в поликлинике;
  • отсутствие положительных изменений после 2 дней (48 часов) приема антибиотиков.

Любой вариант острого воспаления требует антибиотикотерапии. Врач назначит несколько препаратов, которые необходимо принимать не менее 10 дней. Помимо этого, в стандартную схему лечения включают следующие лекарства:

  • противомикробные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • ферментные препараты.

По мере стихания воспаления и улучшения общего состояния врач добавит:

  • препараты для повышения иммунной защиты;
  • физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез);
  • сосудистые препараты для улучшения кровотока в области яичников;
  • лекарства для восстановления кишечной микрофлоры.

При хроническом оофорите с минимальными симптомами и вылеченным инфекционным процессом оптимально продолжить терапию в условиях санатория с применением ванн, грязей и физических факторов, улучшающих работу гормональной системы женщины и снижающих риск формирования спаечного процесса в области маточных труб.

Осложнения

Яичники являются одними из важнейших детородных органов для женщин. Оофорит, как проявление воспалительного процесса придатков матки, никогда не проходит бесследно. Важно понимать, что это такое, чем грозит оофорит и каковы могут быть последствия, чтобы своевременно обращаться к врачу и строго выполнять рекомендации специалиста по лечению. Наиболее неприятны и опасны для любой женщины:

  • бесплодие;
  • сохранение постоянных болевых ощущений в малом тазу (хронические тазовые боли);
  • формирование гинекологической патологии (киста яичника, лейомиома, эндометриоз);
  • внематочная беременность.

Инфекция, вызывающая оофорит, как правило, передается половым путем. На первом этапе обычно возникает острое воспаление, которое при неправильной или недостаточной терапии может стать хроническим оофоритом. Лечение при этом затрудняется гормональными и анатомическими изменениями в репродуктивной системе женщины.

При своевременной диагностике оофорита и выполнении всех рекомендаций специалиста риск осложнений минимален, и женщина сможет по мере выздоровления забеременеть и родить здорового малыша.

Советуем прочитать
Задать вопрос