Что такое хронический оофорит и как его лечить

При неправильном или несвоевременном лечении может сформироваться хронический оофорит. Это такое состояние, когда у женщины имеется воспалительный процесс в яичнике, но симптомы настолько минимальны, что далеко не всегда можно точно выявить заболевание. Отсутствие сильной боли и проблем с менструациями приводит к тому, что женщина не обращается к врачу. Однако лечить заболевание надо, потому что в случае обострения хронического оофорита риск осложнений резко возрастает.

Самой неприятной ситуацией на фоне воспаления в яичниках и придатках матки может стать неспособность зачать желанного малыша, связанная с гормональными нарушениями и развитием спаечного процесса в животе.

Женщина с хроническим оофоритом

Причины хронизации болезни

Переход острого воспалительного процесса в хроническую форму обусловлен следующими факторами:

  • отсроченный прием антибиотиков, связанный с поздним обращением к врачу или отсутствием возможности выполнить рекомендации специалиста;
  • применение низких доз противомикробных лекарственных средств;
  • прерывистый курс терапии антибактериальными препаратами;
  • короткий по времени курс приема антибиотиков;
  • отказ от антибиотикотерапии;
  • отказ от госпитализации с проведением курсовой терапии на фоне повседневной жизни, когда женщина продолжает работать и нарушает режим приема таблеток;
  • низкая иммунная защита, способствующая хронизации любого очага воспаления;
  • болезни, медицинские вмешательства и процедуры, создающие условия для быстрого исхода острого воспалительного процесса в хроническое;
  • внешние воздействия (переохлаждение, перегревание, физический труд или переутомление), которые могут оказать негативное влияние на организм женщины.

Чаще всего хронический оофорит становится следствием недолеченного или невылеченного острого воспаления в яичнике, поэтому очень важно своевременно начинать лечение и строго выполнять советы и назначения специалиста.

Варианты заболевания

Хронический воспалительный процесс в яичниках может принимать следующие формы:

  • бессимптомный;
  • вялотекущий с редкими обострениями (не чаще 1 раза в 2-3 года);
  • хронический оофорит с частыми эпизодами ухудшения (минимум 1 раз в год).

Обострение хронического оофорита может быть 2 видов. Для каждого из вариантов заболевания имеются типичные проявления и набор симптомов.

Признаки хронического оофорита Обострение с преобладанием воспалительного процесса Обострение с ухудшением со стороны нервной и эндокринной систем
Длительность болезни До 5 лет Более 5 лет
Болевой синдром вне обострения Отсутствует Постоянные ноющие и тянущие боли
Лечебный эффект от приема антибиотиков Выражен Отсутствует
Общее состояние и трудоспособность Изменения только при обострении Постоянны быстрая утомляемость, слабость, сниженная работоспособность
Температура тела Повышается Не изменяется
Вагинальные выделения Имеются Отсутствуют
Нарушения месячных Чаще всего бывают Возникают редко
Боли при гинекологическом осмотре Сильно выражены Не выражены
Эмоционально-невротические проблемы Отсутствуют или умеренно выражены Сильно выражены в виде депрессии, невротических реакций и психологической неустойчивости
Детородная способность Снижена Бесплодие

Симптомы и признаки хронического оофорита разнообразны: зачастую они связаны не с воспалением, а с патологическими изменениями в нервной и эндокринной системах. Особенно это актуально у женщин с большим стажем заболевания, когда хронический оофорит часто рецидивирует, формируется хронический аднексит, спаечный процесс в малом тазу или аутоиммунный оофорит.

Диагностика

Обследование и выявление любой хронической формы оофорита начинается со сбора анамнеза: врач обязательно спросит обо всех воспалительных эпизодах и случаях ухудшения заболевания, оперативных вмешательствах, беременностях и нарушениях менструального цикла. Большое значение имеют лечебные мероприятия, которые проводились в прошлом.

При гинекологическом осмотре врач оценит состояние женских половых органов, обратив внимание на следующие факторы:

  • вагинальные бели;
  • болезненность при пальпации матки и придатков;
  • ухудшение болезненности при смещении шейки матки;
  • увеличение размеров яичников (кистозные изменения, опухоли);
  • наличие спаечного процесса в малом тазу (тяжистость тканей, неподвижность матки).

В анализах крови можно обнаружить признаки хронического воспаления в организме женщины. При взятии мазков или бактериальных посевах врач может не найти никаких микробов, особенно при отсутствии обострения оофорита или аднексита. На УЗИ врач может выявить проблемы только в тех случаях, когда возникают анатомические изменения:

  • кистозные опухоли в яичнике;
  • тубоовариальная опухоль;
  • выраженный спаечный процесс.

Ультразвуковое сканирование при хроническом оофорите с редкими обострениями неинформативно: специалист может не найти никаких проблем в малом тазу.

При бесплодии, опухолях яичника и большом количестве спаек врач назначит проведение лечебно-диагностической лапароскопии. При визуальном осмотре специалист увидит типичные проявления хронического оофорита и осложнения, требующие хирургической операции.

Лечение

При обострении хронического оофорита лечение проводится по схеме, стандартной для острого воспалительного процесса.

Обязательным является курс антибактериальной терапии, длительность которого не должна быть менее 10 дней. При необходимости лечить следует в условиях гинекологического стационара.

Необходимость лечения хронического оофорита вне обострения возникает в тех случаях, когда женщину беспокоят следующие факторы:

  • ноющие или тянущие боли в животе;
  • неспособность зачать желанного малыша;
  • нарушения месячных;
  • аутоиммунный процесс;
  • нарастающие эмоционально-невротические нарушения.

Основными методами терапии являются следующие лечебные мероприятия:

  • противовоспалительные лекарственные средства в виде ректальных свечей;
  • обезболивающие препараты;
  • лекарства для повышения иммунной защиты;
  • седативные препараты;
  • таблетки для нормализации менструаций и коррекции гормональной функции яичников;
  • сосудистые препараты для улучшения кровотока в области малого таза;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, фонофорез, магнит);
  • санаторно-курортные факторы (ванны, грязи, вагинальные орошения).

При бесплодии, возникшем на фоне непроходимости маточных труб и спаечного процесса, необходимо создать условия для желанной беременности с помощью лапароскопической операции. Аутоиммунный оофорит требует специального исследования и лечения. По показаниям необходима консультация психолога и невропатолога.

Хронический рецидивирующий оофорит грозит женщине бесплодием и болевым синдромом, связанным со спаечным процессом в области малого таза. Помимо этого, часто исходом вялотекущего воспалительного процесса становятся эндокринные расстройства, формирующие менструальные и репродуктивные проблемы у женщин.

Любой вариант аднексита является фактором риска по развитию лейомиомы матки и эндометриоидной болезни. Желательно не допустить развития хронического оофорита и сальпингита, своевременно и правильно проводя лечение острых форм болезни.

Советуем прочитать
Задать вопрос