Физиотерапия при аднексите

Помимо медикаментозного воздействия, при всех вариантах воспаления в придатках матки можно использовать лечебные физические факторы. Физиотерапия при аднексите усилит действие антибактериальных препаратов, снизит выраженность воспаления и обеспечит противоспаечное влияние.

Для каждой формы сальпингоофорита врач будет индивидуально подбирать схему лечения, используя различные комбинации лекарств и физиотерапевтических процедур. Важное условие успешности терапии – соблюдение рекомендаций специалиста по проведению и этапности комплексного лечения.

Положительные свойства физических факторов

Физиопроцедуры, применяемые вовремя и по показаниям, оказывают хорошее лечебное действие при аднексите. К позитивным факторам относятся следующие влияния:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• противоспаечное;
• восстановление эндокринных функций яичников;
• иммуномодулирующее;
• успокаивающее.

Разнообразные варианты лечебных физических факторов надо использовать к месту: в нужное время, при наличии показаний, и под контролем специалиста. Оптимально применять комплексную терапию, когда на фоне медикаментозных средств проводится физиотерапевтический курс.

Виды физических воздействий

Все методики физиотерапевтического лечения можно разделить на 2 вида:

• внеполостные (стандартные методики, воздействующие на органы малого таза через переднюю стенку живота);
• внутриполостные (эндоцервикальные, вагинальные, ректальные).

Чаще всего терапия сальпингоофорита проводится с использованием следующих разновидностей физиотерапевтического воздействия:

• магнитотерапия;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• фонофорез (использование ультразвуковых волн);
• лазеротерапия;
• гидротерапия;
• грязелечение;
• светолечение.

Для каждой методики имеются собственные показания, противопоказания и схемы использования. Врач-физиотерапевт вместе с гинекологом подберут оптимальное сочетание лечебных факторов, обеспечив лучшее терапевтическое влияние на репродуктивные органы женщины.

Показания к применению физических факторов

Борьба с сальпингоофоритом начинается с момента постановки диагноза. Наличие болевого синдрома, вагинальных белей и типичных симптомов при осмотре является основой для диагноза и причиной для начала антибактериальной терапии. Физиолечение при аднексите используется в следующих случаях:

• острые воспаление с умеренно выраженными симптомами при отсутствии признаков нагноения;
• подострый сальпингоофорит;
• обострение хронического аднексита;
• хроническая фаза воспаления на этапе прегравидарной подготовки.
• болевой вариант аднексита с минимальными проявлениями воспаления.

Большое значение для получения положительного эффекта от физических факторов имеет своевременность терапии и учет противопоказаний: в тех случаях, когда не желательно пользоваться немедикаментозными методами, не надо пытаться применять физиотерапию.

Противопоказания для лечения физиопроцедурами

Категорически недопустимо использовать лечебные физические факторы при следующих состояниях:

• любой вариант нагноения (пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальная опухоль, параметрит);
• предраковые гинекологические заболевания (дисплазия шейки матки, атипическая гиперплазия эндометрия, множественный полипоз цервикального канала и матки с выявлением аденоматоза, предраковые заболевания яичников);
• обнаружение доброкачественных опухолей (множественная лейомиома матки, эндометриоидная болезнь, кистома яичника);
• болезни и опухоли, требующие хирургического лечения.

Самое опасное осложнение при использовании физиотерапии – стимулирование роста опухоли и прогрессирование онкологической патологии.

Врач при решении вопроса о физиотерапии всегда будет исключать риск злокачественных новообразований и только после этого назначать комбинированное лечебное воздействие.

Методы физиолечения при сальпингоофорите

Для каждого варианта аднексита схема физиотерапевтического лечения подбирается индивидуально. Важнейший фактор – острота воспаления.

Острая фаза воспалительного процесса

Основными методами физиолечения при любом варианте острого сальпингоофорита без признаков нагноения являются:

• криотерапия, применяемая только в первые дни острого воспаления и при строгом учете противопоказаний;
• магнитотерапия не менее 15 процедур по 10 минут каждая;
• местное ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах, которое желательно сочетать с УВЧ-терапией ежедневно до 10 раз;
• волновая терапия (дециметровые волны - ДМВ) на низ живота по 15 минут на курс до 15 раз;
• лазеротерапия с применением инфракрасного излучения местно на область живота или влагалищным доступом.

Обострение аднексита

По мере стихания воспалительного процесса или на фоне умеренного обострения оптимально применять следующие методики:

• электрофорез с лекарственными средствами (солевой раствор меди, цинка, магний или натрия);
• фонофорез с растворами лекарств;
• ультрафиолетовое облучение;
• внутриполостная электротерапия с помощью аппарата Андрогин.

Хронический вариант болезни

При длительно текущем аднексите в состоянии стойкой ремиссии с минимальными проявлениями возникает риск спаечной болезни и трубного бесплодия.

Поэтому на этом этапе заболевания надо использовать электротерапию импульсными токами (СМТ, ДДТ), которые помогут предотвратить формирование плотных спаек в области малого таза.

Санаторно-курортные факторы

Отличный противоспаечный и рассасывающий эффект в стадию хронического аднексита могут обеспечить грязевые, водные и климатические виды физиотерапевтического воздействия. Обязательные условия для курортного лечения:

• отсутствие выраженной симптоматики;
• нормальные показатели анализов;
• минимум 2 месяца после острой фазы воспаления.

Недопустимо нарушать этапность лечения: в острую фазу аднексита надо лечить антибактериальными средствами, начав применение физиотерапии только по мере стихания боли и признаков воспаления.

Санаторные факторы используются при хронических формах патологии.

Перед началом проведения физиопроцедур надо обязательно исключить противопоказания. Курсовое и поэтапное физиотерапевтическое лечение, проводимое на фоне эффективной медикаментозной терапии под врачебным контролем, позволит значительно быстрее убрать острое воспаление, уменьшить выраженность боли и предотвратить бесплодие.