Главная / Воспаление придатков / Что такое аутоиммунный оофорит и как его лечить

Что такое аутоиммунный оофорит и как его лечить

Хронический воспалительный процесс в детородных органах может стать причиной иммунных нарушений с серьезными осложнениями. Аутоиммунный оофорит возникает вследствие длительного воздействия инфекции на ткань яичника. В основе болезни – появление в крови женщины биологически активных веществ (антиовариальные антитела) к клеточным структурам яичниковой ткани, которые способны нарушить работу репродуктивного и гормонального органа. Лечение заболевания представляет определенные трудности: обычными антибиотиками и противовоспалительными препаратами не обойтись. Обязательное условие успешной терапии – применение иммунных лекарственных средств и гормональных препаратов.

Причины появления антител

Основная анатомическая структура яичника – фолликул. Ежемесячное созревание будущей яйцеклетки и овуляция определяют менструальный цикл и детородную способность женщины. При хроническом воспалении в придатках может сформироваться аутоиммунный оофорит, который возникает вследствие следующих факторов:

наследственная предрасположенность к аутоиммунным болезням;
длительно протекающий хронический аднексит при отсутствии лечения;
эндокринная патология;
частые искусственные аборты.

К значимым факторам риска относятся:

курение;
часто повторяющиеся хронические стрессовые ситуации;
гинекологические болезни;
половые инфекции;
нарушения месячных (скудные и нерегулярные менструации);
длительное бесплодие при безуспешном лечении;
возраст женщины старше 30 лет.

Большое значение имеет вид микробного заражения. Значительно выше риск оофорита при попадании в придатки матки следующих микроорганизмов:

хламидии;
гонококки;
трихомонады;
смешанная инфекция, включающая основные виды половых инфекций.

При выявлении иммунной патологии в репродуктивной системе необходимо провести диагностику других видов аутоиммунных болезней, к которым относятся следующие варианты заболеваний:

патология щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит);
проблемы с почками (гломерулонефрит);
суставные боли на фоне аутоиммунного артрита;
системная красная волчанка;
склеродермия;
болезни мышц (миастения).

Антитела могут образовываться к любым клеткам женского организма, но чаще проблемы возникают при наличии генетической предрасположенности к аутоиммунным процессам. Лечить следует любые проявления аутоиммунных процессов, чтобы предотвратить выраженные нарушения иммунитета.

Симптомы заболевания

К типичным проявлениям заболевания относятся:

менструальные нарушения;
болевой синдром;
бесплодие.

Выраженность симптоматики зависит от степени поражения яичников антиовариальными антителами. Чаще всего при активном аутоиммунном процессе возникают следующие менструальные проблемы:

крайне скудные регулярно приходящие месячные;
приходящие 1 раз в 3 месяца критические дни;
бессистемные менструации;
полное отсутствие месячных.

Хроническая тазовая боль обусловлена воспалительным процессом, на фоне которого прогрессируют иммунные изменения и происходят анатомические изменения в яичниках. Отсутствие овуляции становится основной причиной неспособности женщины зачать малыша.

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно обнаружения следующих факторов;

выявление в крови женщины антиовариальных антител;
уменьшение размеров яичников при ультразвуковом исследовании;
патологические изменения в иммунограмме;
наличие хронического аднексита.

Лечение болезни нельзя начинать без проведения тестов на половые инфекции. Помимо обычных вагинальных мазков, надо сдать анализы крови (ПЦР) и бактериальные посевы из цервикального канала. Важное условие успешной терапии – выявлении значимых половых инфекций, к которым относятся гонококки, хламидии и трихомонады.

Лечение

Аутоиммунное поражение яичника требует комплексного подхода к терапии болезни. Оптимально проводить лечение под контролем следующих врачей:

гинеколог,
иммунолог,
эндокринолог,
репродуктолог.

Комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

антибактериальная терапия, подбираемая в строгом соответствии с выявленными половыми инфекциями;
ректальные свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием;
гормонотерапия для поддержания функций яичника и сохранения овуляции;
препараты-иммуномодуляторы, которые помогут восстановить иммунную защиту;
лекарственные средства для лечения сопутствующих эндокринных проблем;
препараты для восстановления детородной способности женщины.

Самое неприятное осложнение при аутоиммунном оофорите – быстрое и выраженное снижение количества фолликулов. Поэтому огромное значение для предотвращения бесплодия имеет раннее выявление и эффективное лечение патологии: чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на появление желанной беременности.

Профилактика

Для предотвращения аутоиммунного заболевания яичников надо помнить о факторах риска и выполнять следующие рекомендации:

отказ от искусственного прерывания беременности;
своевременное лечение любого воспалительного процесса женских половых органов;
соблюдение половой гигиены;
отказ от курения;
лечение эндокринных заболеваний;
наблюдение у иммунолога при наличии аутоиммунных процессов в любом месте организма;
своевременное выполнение репродуктивной функции (не надо откладывать рождение ребенка после 30 лет).

Хронический аднексит может стать причиной для формирования иммунных нарушений, которые в первую очередь приведут к поражению яичников. Оофорит аутоиммунного происхождения проявится гипоменструальным синдромом и бесплодием. Прогностически важно вовремя выявить болезнь и сразу начать лечение, чтобы предотвратить опасные осложнения. При правильном подходе к комплексной терапии и раннем выявлении заболевания можно избежать бесплодия и проявлений раннего климакса у женщины.